نسخة الفيديو النصية
بدءًا من تولد نبضة كهربية في العقدة الجيبية الأذينية، أي من الآتي يصف مسار النبضة الكهربية في الدورة القلبية؟ العقدة الجيبية الأذينية، ألياف بركنجي، العقدة الأذينية البطينية، حزمة هس. أم العقدة الجيبية الأذينية، العقدة الأذينية البطينية، حزمة هس، ألياف بركنجي. أم العقدة الجيبية الأذينية، حزمة هس، ألياف بركنجي، العقدة الأذينية البطينية. أم العقدة الجيبية الأذينية، العقدة الأذينية البطينية، ألياف بركنجي، حزمة هس. أم العقدة الجيبية الأذينية، حزمة هس، العقدة الأذينية البطينية، ألياف بركنجي.
دعونا الآن نمسح الخيارات المتعددة من الشاشة ونلخص ما نعرفه عن القلب ونشاطه الكهربي لمساعدتنا على الإجابة عن هذا السؤال. يدور هذا السؤال حول الدورة القلبية، التي تمثل في الأساس مجرد اسم مجازي يعبر عن كل ما يحدث داخل القلب خلال ضربة القلب الواحدة، من لحظة دخول الدم إلى القلب عبر الأوردة وحتى خروجه من القلب عبر الشرايين.
توجد أربع حجرات داخل القلب وهي: الأذين الأيمن، والأذين الأيسر، والبطين الأيمن، والبطين الأيسر. تذكر، عند النظر إلى صورة للقلب، يكون الجانب الأيسر من الصورة هو الجانب الأيمن للقلب، والجانب الأيمن من الصورة هو الجانب الأيسر للقلب.
لعلك تتذكر أن القلب مكون من عضلات. هذا يعني أن جميع الإشارات الكهربية التي تتحكم في إيقاع ضربات القلب وسرعتها تتولد داخل العضلة القلبية نفسها. وتبدأ هذه الإشارات الكهربية في العقدة الجيبية الأذينية (SAN). وتقع العقدة الجيبية الأذينية في جدار الأذين الأيمن، وتعرف بمنظم ضربات القلب لأنها تضبط معدل ضربات القلب.
بمجرد امتلاء الأذينين بالدم، تولد العقدة الجيبية الأذينية نبضة كهربية، التي تنتشر عبر جدران الأذينين على صورة موجة من النشاط الكهربي. وهذا يؤدي إلى انقباض الأذينين، وهو ما يدفع الدم إلى الخروج والدخول إلى البطينين.
توجد العقدة الأذينية البطينية (AVN) بين الأذينين والبطينين. وتستقبل العقدة الأذينية البطينية النبضات الكهربية من العقدة الجيبية الأذينية ثم تنقلها إلى حزمة هس. وهذا يؤدي إلى حدوث تأخر وهو ما يتيح الوقت لامتلاء البطينين بالدم بالكامل قبل انقباضهما. وحزمة هس هي مجموعة من الألياف العضلية المتخصصة الموجودة على طول الحاجز الذي يفصل بين الجانبين الأيمن والأيسر في القلب. وهي توصل النبضات الكهربية من الأذينين إلى الأسفل وصولًا إلى قاعدة البطينين.
هنا تنقسم حزمة هس إلى فرعين من الألياف العضلية تعرف بألياف بركنجي، التي تنقل النبضات الكهربية لأعلى الجدران الخارجية للبطينين. وهذا يؤدي إلى انقباض البطينين، ما يترتب عليه ضخ الدم لأعلى وسريانه في الشرايين وإلى خارج القلب.
إذن، الترتيب الصحيح لمسار النبضات الكهربية في الدورة القلبية هو العقدة الجيبية الأذينية، العقدة الأذينية البطينية، حزمة هس، ألياف بركنجي.